B族鏈球菌(GBS)又稱無乳鏈球菌,為革蘭氏陽性的條件致病菌。B族鏈球菌主要寄生于人類下消化道及泌尿生殖道(1),是孕產(chǎn)婦和新生兒感染的主要細(xì)菌性病原之一,也可能導(dǎo)致免疫力低下人群感染。
B族鏈球菌可引起新生兒敗血癥、肺炎、腦膜炎,甚至死亡。在感染后存活的新生兒,還有可能留下嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,包括腦積水、智力障礙、小頭畸形、耳聾等。同時,B族鏈球菌還可引起孕婦感染、引起早產(chǎn)、胎兒發(fā)育不良(低體重兒)、胎膜早破及晚期流產(chǎn)(2)。
近年來,越來越多的研究表明,臨床檢測到的部分GBS存在對紅霉素、克林霉素、青霉素、四環(huán)霉素等抗生素的耐藥性,甚至存在多重耐藥的GBS菌株。而且,GBS耐藥呈上升趨勢。
目前,臨床上對GBS的檢測以培養(yǎng)分離為主,這種方法不僅便于對培養(yǎng)后的菌株進(jìn)一步深入研究,而且可以根據(jù)后續(xù)的藥敏實驗結(jié)果選擇敏感抗菌藥物治療。
但傳統(tǒng)用Todd Hewitt肉湯增菌,再血平板接種,其所需時間較長,且陽性率不高,往往費力費料,耽誤治療。
HiMedia公司開發(fā)生產(chǎn)的第二代B族鏈球菌顯色培養(yǎng)基(貨號:M1966,品名:HiCrome Strep B Selective Agar Base,Modified,使用時還需加添加劑,貨號FD273)可快速地分離B族鏈球菌。
該培養(yǎng)基適合B族鏈球菌生長,其中特別蛋白胨和酵母粉提供氮源和碳源化合物、長鏈氨基酸、維生素等;培養(yǎng)基含選擇性抑制劑,可抑制其他菌群。
實際用標(biāo)準(zhǔn)菌株驗證顯示,35-37℃孵育24-48h后,大腸桿菌與金黃色葡萄球菌(接種量>103CFU)生長受抑,回收率為0。而B族鏈球菌產(chǎn)生紫色菌落,糞腸球菌呈藍(lán)綠色菌落(圖1),屎腸球菌伴隨黃色背景(糖發(fā)酵后酚紅顯色)呈綠色菌落(圖2),且回收率均≥50%(以上三者接種量為50-100CFU)。
圖1:M1966培養(yǎng)基,無乳鏈球菌呈紫色菌落,糞腸球菌呈藍(lán)綠色
圖2:M1966培養(yǎng)基,在黃色背景下屎腸球菌呈綠色
M1966符合《歐洲議會和歐盟理事會體外診斷醫(yī)療器械指令》(98/79/EC)的規(guī)定。M1966不僅適用于臨床分離GBS,也可用于食品和環(huán)境監(jiān)測GBS。我國牛初乳也規(guī)定GBS不得檢出,因此也須檢測。
參考文獻(xiàn)
1. Anthony BF, Okada DM, Hobel CJ. Epidemiology of group B Streptoccoccus: longitudinal observations during pegnancy. J.Infect Dis 1978; 137:524-30.
2. Murray P.R. , Baron J.H., Manual of Clinical Microbiology Murray P. R., Baron J. H., Pfaller M. A., Jorgensen J. H. and Yolken R. H., (Eds.), 2003, Manual of Clinical Microbiology, 8th Ed., American Society for Microbiology, Washington, D.C
Himedia公司生產(chǎn)的HiCrome系列顯色培養(yǎng)基,種類豐富,涵蓋了大部分菌種檢測。且性價比高,貨期穩(wěn)定。部分顯色培養(yǎng)基有即用型平板,無須自我配制。
HiMedia公司是微生物產(chǎn)品生產(chǎn)商,具有40多年生產(chǎn)研發(fā)經(jīng)驗,具有WHO-GMP認(rèn)證、ISO9001,ISO13485質(zhì)量體系認(rèn)證和CE、FDA注冊登記。產(chǎn)品已行銷世界上140多個國家。
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